媛媛和叔叔 女 46 （鞍上及桥前池）辩论皮样囊肿（了解一下：皮样囊肿和表皮样囊肿的区别）

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女性，46岁。三月前无昭着诱因出现间歇性头痛，夜间加剧，清晨缓解，无恶心吐逆，无肢体抽搐，无大小便失禁等。         既往史：高血压七年余，颈椎病八年余，行保守休养。无糖尿病史、腹黑病病史，否定有肝炎、结核、伤寒等传染病病史，否定有手术外伤史，否定有食品药物过敏史。抽烟饮酒情况。         查体：热诚清，对答贴题，双瞳等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵巧，伸舌居中，曲直无偏私，颈软无屈膝，心肺听诊未及昭着很是，腹部平软，无昭着压痛及反跳痛，看成肌力、肌张力时常，生理反射存在，病理反射未引出。

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手术：表现视交叉池，颈内动脉池。掀开蛛网膜，放出脑脊液，发现肿瘤灰白色，囊实性，切开囊壁，可见黄绿色液体流出。占位从将视交叉及三脑室底进取推挤，向下主要散布于中上陡坡。肿瘤本体性部分主要附着于陡坡上，切除肿瘤历程中保护好视神经、动眼光经及三叉神经，于第二、第三罅隙分块切除肿瘤，豆渣样，血供中等。见后方大脑后动脉、小脑上动脉、基底动脉，脑干。

标本：灰白灰褐组织，共计3.5*3*1cm。（颅底/陡坡）辩论皮样囊肿。

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皮样或表皮样囊肿：

一种先天性病变，由于神经外胚层的皮肤因素分辨庞杂而发生。

助长迟缓，阐扬为退藏性。很少闹翻，但可导致化学性脑膜炎。

表皮样囊肿第一好发部位CP角，海绵窦或旁其次。

病变为T2高信号，信号强度与脑脊液止境，T1低信号，FLAIR炫耀部分信号阻难，迷漫受限，无强化。

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皮样囊肿比表皮样囊肿少3-10倍。

由于皮样囊肿的胆固醇含量，皮样囊肿的信号强度特征往往与脂肪同样。皮样囊肿在T1加权呈高信号，在T2加权上呈可变信号。可见薄的掌握强化。

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